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什么是矮小?使用重組人生長激素是否可以?

  1. 2019-07-25
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  很多家長都覺得自家孩子身材有點矮,但并不知道孩子身高是否正常。在門診常常出現一種情況,孩子年紀小的時候父母不關注身高,等到年齡大了骨骺快閉合了才開始診斷,這個時候已經算很晚了。那么,身高矮小的標準是什么?
 
  其實,在醫學上有明顯的區分。人的身高沒有一個肯定的標準,但是有一個相對的范圍。醫學上用百分位法或標準差法來判定孩子是否屬于矮小。即身高低于同種族、同年齡、同性別正常健康兒童身高的第3百分位數,或低于2個標準差(-2sd)以下,醫學上稱之為矮小。
 
  那么,什么是百分位法?百分位法即相同人種、性別、年齡的人群的平均身高為第50百分位。如兒童的身高處于第3百分位即相同人種、性別、年齡中矮的3%區間中,那么醫學上稱為矮小。通俗來講就是把100個人從矮到高來排,底端的3個人就是達到矮身材范疇的,醫學上把它叫第3百分位。
 
  標準差法又是什么呢?正常人有一個平均的身高,例如,中國人的平均身高大約是1.7米左右,那么它的離散程度就有一個標準,如果說是低于兩個標準差或者兩個標準差以上,就離正常值相差太遠、達到矮小標準了。如果孩子生長速率3歲以前<7cm/y,3歲-青春期<5cm/y,青春期<6cm/y則應考慮生長速度減慢。
 
  檢查自己孩子身高是否正常,簡單的辦法就是和同齡的孩子比較,如果比同齡的孩子平均矮5公分以上、長期坐在班級前二排等,就應引起重視去正規的醫院做相關檢查了。
 
  那么,使用重組人生長激素治療矮小可以嗎?
 
  兒童身高的增長主要是由長骨骨干與骨骺之間的軟骨細胞分裂增殖實現的,生長激素對這種軟骨細胞的分裂增殖具有顯著的促進作用。進入青春發育期時,生長激素在性激素的協同作用下,進一步引起身高的快速增長。生長激素還具有顯著的促進蛋白質合成的作用,因此對體內各種器官組織的生長也有顯著的促進作用。當兒童因患先天或后天性的疾病,引起生長激素缺乏或分泌不足時,可造成身材矮小,引起全身各種器官組織的生長遲滯。
 
  生長激素跟大眾所謂的“激素”并不一樣,目前注射的是通過基因工程技術合成的重組人生長激素跟人腦垂體正常分泌的生長激素結構完全一樣。美國食品藥品監督局管理局(FDA)和中國食品藥品監督管理局(CFDA)批準治療兒童矮小的有效的藥品只有生長激素。當然,生長激素治療效果受到開始治療的年齡、基礎身高、骨齡、營養、遺傳等因素影響。如果骨骼已經閉合,將不能應用生長激素治療。目前,我國國產生長激素品類和劑型不僅比較全面,還有國內首創的長效生長激素,告別每天注射痛苦,提高用藥依從性。
 
  溫馨提示:人工合成的基因重組生長激素與人腦垂體產生的生長激素的化學結構完全一致。適當采用重組人生長激素作為替代治療,可明顯地促進兒童的身高增長,并改善其全身各器官組織的生長發育。數萬例臨床經驗驗證,重組人生長激素是目前治療矮身材的有效藥物。

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